很多人將子宮內膜比喻成嬰兒胚胎發芽所需的土壤,如果子宮內膜出現異常,往往就會引起生育問題,由此可見,想要懷好孕了解子宮內膜是非常必要的。
據研究指出,子宮內膜厚度處於8-14mm這一區間,那麽胚胎移植的成功率就會大幅提升。而過薄而過薄(<7 mm)的子宮內膜是無法讓胚胎順利著床的,即使著床了也非常不穩定,容易有流產的風險。但是子宮內膜不是一陳不變的,每個月經周期內膜都會經歷一個生長和脫落的過程。
內膜厚度的周期變化
月經來臨時,內膜開始脫落,此時內膜最薄,隨著卵泡發育雌激素開始上升,內膜也在雌激素的作用下開始生長。
排卵期:雌激素達到高峰,此時內膜最厚,之後在孕激素的作用下,內膜開始變得松軟,準備迎接胚胎著床。然而一旦沒有胚胎進入子宮,激素就會開始撤退,月經再次來臨。
正是因為內膜會隨著激素的變化發生周期性地改變,出現由厚⇢薄⇢厚的變化,我們才有了改善內膜的可能。
改善內膜的3個方法
1. 補充雌激素
了解過前面內膜生長的規律後不難發現,內膜生長其實就是靠雌激素的作用!當內膜裏的雌激素受體感受到了身體內雌激素水平的升高時,就會帶動內膜開始變厚。
因此,在體內雌激素不夠、導致內膜薄的情況下,可以通過醫生的指導進行雌激素的補充,從而讓內膜生長得到改善,如補佳樂、經皮雌激素貼劑等。
做試管嬰兒在移植之前還會使用黃體酮,主要是補充孕激素,使得女性的子宮內膜有增生期轉化為分泌期,為受精卵的著床做準備。正常自然受孕的女性,在月經結束後主要是雌激素水平增高,雌激素能夠促進子宮內膜的增殖,使得子宮內膜變厚,排卵後女性的黃體主要分泌雌孕激素,以孕激素為主,孕激素能夠使得增值的子宮內膜轉化為分泌期,使得子宮內膜進一步增厚,血管增粗,血液循環豐富,能夠為受精卵著床打下堅實的基礎。
同時,孕激素能夠降低子宮的敏感性,所以受精卵著床時就不會引起子宮的收縮而導致流產。受精卵作為異物,在女性體內著床之後容易引起排異反應,孕激素能夠降低子宮的這種敏感性,對受精卵著床和生長有很好的保護性作用。
2. 進行宮腔治療
內膜的生長需要一個健康良好的宮腔環境。如果宮腔環境存在粘連、炎癥病變、甚至結構異常等問題時,內膜的生長空間受限,自然也很難長起來。
實際上,80%的內膜薄都可能伴隨宮腔炎癥和粘連,而這些很難通過B超來發現和確診,這可能需要根據患者情況進行宮腔鏡的檢查,它可以幫助我們提前發現更多宮腔內部可能存在的問題,並進行治療性手術。
3. 改善內膜血流
研究發現,內膜著床部位的血流遠遠高於非著床部位的血流。因此要想讓內膜生長的好、利於胚胎著床,就要保證內膜的血流足夠豐富。所以,很多用於改善血液循環的藥物也被用於治療薄型子宮內膜。比如西地那非(萬艾可)、小劑量阿司匹林等,都是通過改善子宮動脈的血流量,來增加子宮內膜厚度,提高胚胎種植率和妊娠率。
備孕之路艱難且漫長,但只要大家保持良好心態堅持下去,好孕一定會降臨的。