試管嬰兒的準媽媽們，辛辛苦苦經歷了進周、取卵、胚胎移植，成功懷上寶寶後，原本以為萬事大吉了，卻又陷入了保胎的階段。看到醫生開的保胎藥，你們心中是不是也會瑟瑟發抖，好不容易移植成功懷孕了，為什麽還要用這麽多藥呢？
而且自然懷孕的媽媽們好像也沒吃這麽多保胎藥啊，這些保胎藥到底能不能省省呢？
首先，我們來了解下什麽是黃體功能不全?
黃體功能不全就是卵巢在排卵之後所形成黃體內分泌功能不健全，從而導致孕激素分泌量不多，從而導致子宮內膜分泌量轉化不充分，表現為排卵性供血，且不利於受精卵的著床，可導致不孕或復發性流產。
而大部分做試管嬰兒的準媽媽們都存在一定程度的黃體功能不全，主要有以下3個原因：
- 正常月經周期一般只發育1個卵泡，試管周期內由於多卵泡同時發育，雌激素水平升高會使黃體期變短。
- 做試管嬰兒的準媽媽們，大部分都進行了控製性超促排卵，由於應用了促性腺激素釋放激素激動劑進行降調節，停藥後垂體分泌促性腺激素的能力不能迅速恢復，導致早孕期黃體功能不全。
- 取卵時抽吸卵泡可使一些顆粒細胞喪失，還可影響黃體功能。所以，對於試管嬰兒準媽媽來說，由於本身黃體功能不全，接受胚胎移植之後，一般都是需要黃體支持的，也就是保胎的，這樣你嘴裏的保胎藥不僅不可以節省，而且還必須堅持及時按量服藥！
黃體支持的藥物包括哪些？
目前，常用的黃體酮類藥物有口服、肌肉註射、陰道用藥等劑型。
1、口服製劑：
由於肝臟的首過效應，需加大口服劑量才能達到使子宮內膜轉變的組織最佳孕酮濃度。
目前，一些孕酮衍生物，如地屈孕酮（達芙通），是一種反式孕酮，不良反應小，口服易吸收，對肝臟影響小。口服後不改變原血清孕酮（P）水平，利於我們判斷自身的P水平變化。
2、針劑：
它是一種較常規的黃體酮劑型，不具有肝臟首過效應，生物利用度較高，肌肉註射吸收快，可增加黃體期血清孕酮的濃度，增強黃體功能和增加胚胎移植妊娠率等特點，效果已較肯定。
但因為是油劑，註射後會引起不同程度的疼痛、局部紅腫、甚至無菌性膿腫，吸收恢復需較長時間，患者耐受性較差。
註射藥物長期打同一個部位容易發生硬塊、紅腫等不良反應，可采用濕熱敷法、局部按摩、土豆片貼敷等方式緩解。
3、陰道製劑：
以黃體酮緩釋凝膠及微粒化黃體酮膠囊為主，黃體酮通過陰道途徑給藥後陰道上皮細胞很快被吸收擴散到宮頸，宮體等處，並且完成了由子宮內膜到肌層蔓延，這就是「子宮的首過效應」。
目前許多研究認為孕酮陰道製劑和針劑對黃體支持有類似作用。陰道用藥病人全身反應較少，能避免肌註引起疼痛，耐受性良好，但存在陰道分泌物增加，會陰不舒服等不良反應。此外，陰道用藥時間推薦睡前用藥較好。
堅持就是勝利！
患者在胚胎移植後，需要在醫生的指導下選用適合自己的黃體酮，且務必每天按時按量使用，以免體內孕激素水平波動對懷孕造成不良影響！
當試管嬰兒這一路上本來就不是件輕松的事，硬是堅持到移植順利受孕，千萬不要在保胎這一關鍵時刻出問題，謹記勿擅自中斷服藥，所有藥物調整都要謹守醫囑哦！
祝願各位試管媽媽都能平安順利生下寶寶！
用藥註意事項：
- 需按醫囑規定的時間和劑量嚴格用藥，如漏服、錯服，需及時聯系主治醫生詢問處理方法。
- 需嚴格按照藥品保存的溫度來保存藥品，防止藥品因保存不當失效或增加藥物反應。