01、自我評估
簡單的方法是觀察月經周期。月經周期在21天-35天都算正常。
人與人之間互相不一樣，但每個人都有自己一個相對固定的周期。比如有的人固定是28天，有的人固定是33天。
育齡期，月經周期的時間長短一般不會發生太大變化。
當出現作息紊亂、熬夜、精神壓力增大，可能會出現短時間的數次月經周期變化，在糾正不良影響因素後，大多能逆轉。如果存在某些婦科內分泌疾病，也會導致月經周期的改變。
年齡是對卵巢功能影響較大的因素
一般35歲-38歲時卵巢功能開始下降。這時候月經還是相對規律的。
40歲或者45歲，月經周期就會出現變化。具體表現為月經周期的縮短，由原來的28天或33天變為24天、26天。
這是因為卵泡提前生長，在上個月經周期的黃體期，也就是來月經之前就開始長了，所以卵泡期變短，黃體期一般還是14天不變，整個月經周期自然縮短了。
而到了圍絕經期，開始出現不排卵的情況，所以月經周期變得非常不規律，有時一個月來幾次月經，有時好幾個月才來一次月經。也會伴隨一些更年期的癥狀，比如潮熱、盜汗、失眠等。
有很多人問過，月經量減少是不是說明卵巢功能下降了？
月經量少其實與卵巢功能關系不大，月經周期還正常就沒問題。
02、醫生評估
生殖激素六項是要看基礎狀態的結果，也就是月經見血第2-4天的激素水平。其他時間段因為卵巢激素會變化，可以輔助評估卵泡質量或黃體功能，但是不好評估卵巢功能。
FSH（卵泡刺激素）
對於女性朋友來說，促卵泡刺激素尤其重要。促卵泡刺激素多少正常？
促卵泡刺激素一般指促卵泡生成素，這項激素在月經周期中期達到高峰，此時正常值一般在1.7到8.5mu/mI這個範圍內。
促卵泡生成素由腦垂體分泌，對女性來說，促卵泡生成素的功能是促進卵泡發育和成熟，還能夠協同促黃體生成素使發育成熟的卵泡分泌雌激素和排卵。
女性可以通過性激素六項檢查了解自己體內的促卵泡生成素水平，如果促卵泡生成素升高，超過正常值，說明可能出現女性卵巢儲備功能減退，要考慮卵巢發育不全、原發性閉經的可能性。
如果促卵泡生成素偏低，可能是患有多囊卵巢綜合征，低促性腺性閉經等疾病。
AMH（抗苗勒氏管激素）
AMH是轉化生長因子β超家族的成員之一，由Profess Alfred Jost於1947年首先發現，在卵巢中卵泡的顆粒細胞中表達，起到招募原始卵泡的作用。
在竇前和小竇卵泡（<4mm）的表達最強，隨著卵泡增大逐漸消失，當卵泡大於8mm時，表達基本消失，可用於25歲以上女性卵巢儲備功能的評價。
與基礎E2、FSH相比，AMH可更早更準確反映年齡相關卵巢儲備功能的下降，在不同的周期保持穩定，因此可在周期任何時間抽血檢查。
AMH的正常值界於2~6.8ng/ml。
AMH<2ng/ml 提示卵巢儲備功能不良。
Gnoth 等研究表明：AMH<1.26ng/ml對於卵巢儲備功能低下的預測敏感度為97%。
對於AMH<0.5ng/ml時，存在嚴重卵巢儲備功能低下的可能性高達88%。
AMH<0.086ng/ml作為預測絕經的界值，AMH<0.023ng/ml作為卵巢早衰的界值。
AMH越高，提示卵巢功能越好，越低就提示卵巢功能越差。
但是不能迷信AMH，不同時間測量有時候差異會比較大，醫生參考的時候，也是結合生殖激素六項、年齡和基礎卵泡數來看的。
但是AMH低，但是FSH和基礎卵泡數還可以，那也是有希望懷孕的。
03、超聲查基礎卵泡數
最後是做超聲查基礎卵泡數，也叫竇卵泡數或AFC。竇卵泡數越多，提示卵巢功能越好。竇卵泡數越少，提示卵巢功能越差。
一般雙側卵巢竇卵泡數小於5個，我們就認為卵巢功能不好了。
絕經女性卵巢是看不到竇卵泡的，都是實實的。
在輔助生殖醫療中，通常都會用竇卵泡計數來進行現有基礎卵泡是否有發育到成熟卵泡的潛力，簡單來說竇卵泡計數發現的越多，則發育到成熟卵泡的可能性也將越多，在試管嬰兒及其它手術中獲得的可用卵子將會更多，而也就是說到最後可用來移植的胚胎也就越多，所以竇卵泡計數試管嬰兒成功率也就更高。
此外，在自然周期監測排卵過程中，在排卵期查雌激素，可以幫助判斷卵子質量。
如果雌激素總是很低，也提示卵巢功能不好，或者在試管促排過程中，使用大劑量促排卵藥，卵泡不長，沒有反應，說明卵巢反應不良，這也提示卵巢功能不好，可能涉及到一些基因的異常，這時候往往提示生育力是比較低下的。