在備孕的道路上，多囊卵巢綜合征常常成為許多女性的困擾。一聽到 「多囊」 這個詞，不少人就緊張不已，仿佛它是生育路上難以跨越的障礙。但多囊真的意味著 「不孕」 嗎？一定要做試管嗎？今天，我們就來深入探討有關多囊的那些關鍵問題。
PART01
多囊等於不孕嗎？
多囊卵巢綜合征（簡稱「多囊」）雖然會對生育能力產生影響，但絕不等於不孕。很多多囊患者經過精心調理後，都成功地迎來了可愛的寶寶。
多囊是一種由復雜的內分泌及代謝異常引發的疾病，會涉及人體多個方面，確實會使懷孕率降低，妊娠期也存在一定風險。然而，及早進行合理幹預，既能提高妊娠率和活產率，還能降低胎兒發生代謝性疾病的風險。
PART02
多囊需監測哪些指標？
1、關註月經周期:牢記並觀察自己的月經情況，看是否規律，有無月經稀發現象。對於月經不規律的患者，可以通過B超監測卵泡和內膜。長期月經不規律可能引發內膜病變，必要時可進行內膜診刮或宮腔鏡檢查。
2、留意身體癥狀:檢查是否有痤瘡、多毛癥狀，關註體重是否超重。通過計算體重指數（BMI）來判斷體重是否合理。
體重指數（BMI）=體重（㎏）÷身高（m）²，若 BMI＞24 為超重，＞28 則為肥胖。對於體重超重或肥胖的患者，要控製體重，並進行 OGTT（葡萄糖耐量試驗）、胰島素水平、血脂等代謝相關檢查，若有異常及時在醫生指導下用藥和控製。
3、排查其他異常。多囊卵巢綜合征患者可能合並甲狀腺異常，可檢查甲狀腺功能、相關抗體和 B 超。
PART03
多囊患者能做試管嬰兒嗎？
多囊卵巢綜合征引起的不孕可以做試管，但一般先進行治療，若治療後仍無法自然受孕，再考慮試管。多囊患者做試管嬰兒主要分為三個步驟：
1、女方輸卵管通暢、男方精液檢查正常且年齡＜35歲的患者，可先進行門診監測卵泡。無優勢卵泡發育的患者，可門診促排誘導排卵後指導同房3到6個周期或人工授精2到3個周期，若失敗則考慮做試管嬰兒。
2、門診反復促排3到6個周期，有優勢卵泡發育但註射HCG誘導排卵後卵泡未排，存在排卵障礙的患者，建議進行試管嬰兒助孕。
3、多周期反復門診促排仍無卵泡發育的患者，也可考慮試管嬰兒助孕治療。醫生會根據每個患者的具體情況給予個體化治療。
PART04
卵子多是多囊患者的優勢嗎？
多囊卵巢綜合征患者做試管嬰兒時，卵泡數量多有一定優勢，但卵泡過多，促排期間發育的卵泡也多，取卵超過15個時，由於雌激素過高或患者自身體質原因，發生卵巢過度刺激綜合征（OHSS）的風險會增加。
促排卵期間，多囊患者應合理飲食，適當增加肉蛋奶，避免高糖、高脂、辛辣刺激性食物。
PART05
多囊做試管一定要減肥嗎？
如果多囊患者體型正常、體重未超標，做試管前不需要減肥。
若體重指數 BMI>24kg/m²，特別是 BMI>28kg/m² 的肥胖者，需要減肥後再做試管。因為體重指數過大，促排卵用藥會增多，卵子質量下降，懷孕率降低，孕期糖尿病發生率增加，產科並發癥也會上升，影響母兒健康。若 BMI<24kg/m²，可以邊減肥邊做試管。
PART06
多囊做試管如何調理卵子質量？
1、補充維生素。維生素對多囊患者減輕體重、促進卵泡發育成熟、規律月經周期和改善高雄激素血癥有積極作用。
2、補充肌醇。肌醇屬於復合維生素 B，在胰島素受體後調節中發揮作用，可改善多囊患者胰島素敏感性和排卵功能，提高卵子質量並預防妊娠期問題。
PART07
多囊做試管成功率有多少？
多囊患者在試管嬰兒治療中獲卵數較高，但未成熟卵的比例也高。選擇正規醫院和有經驗的醫生，針對個人情況製定個性化治療方案，綜合考慮成功率和並發癥，才能提高試管嬰兒的成功率。此外，試管嬰兒的成功率還與女性的身體狀況如年齡、卵巢功能、子宮內膜情況等密切相關，若這些條件較好，成功率會更高。
多囊並不可怕，只要我們正確認識、科學應對，就有機會實現生育夢想。讓我們一起積極面對，為迎接新生命而努力。