對於做試管的姐妹來說,好不容易喜提兩道杠,但是千算萬算,沒想到才開心沒幾天就見紅,去醫院一查,發現居然生化了,寶寶就這麽消失了。
生化妊娠不是自然懷孕才會嗎?為什麽試管嬰兒也會發生?今天我們就來揭曉一下答案。
首先,我們來看看胚胎著床過程:
自然妊娠時,人類的生殖細胞精子和卵子相遇在女性的輸卵管內並結合受精,受精卵通過輸卵管的蠕動被送到子宮腔,逐漸發育成胚囊或胚泡。
同時,子宮內膜也在積極準備著迎接胚胎的到來,當胚胎和子宮內膜的發育步調一致時,胚泡和處於接受狀態的子宮內膜就會進一步親密接觸。
大約在受精後7~8天胚泡鉆入子宮內膜層,胚胎滋養層與子宮內膜建立了緊密的聯系,這就是胚胎的著床。
而在試管嬰兒過程中,發育到第3天的卵裂期胚胎、或者是第5天的囊胚會被移植到宮腔內,開始胚胎的著床。
01、生化妊娠的定義
所謂生化妊娠,是指血液中的人絨毛膜促性腺激素(β-HCG)檢測結果為陽性,但超聲檢查並未顯示出孕囊的情況,這種情況也被稱作不明部位妊娠或隱匿性流產。
有文獻報道:早期妊娠(不足6周)時
- 血清HCG<2400IU/L,48小時血清HCG上升<50%尤其呈下降趨勢;
- 孕酮<23.26ng/ml;
- 子宮內膜厚度<10mm。
以上指標可能提示下、生化妊娠的預測指標導致生化妊娠的病因因素很多,目前被公認的因素考慮有以下幾點。
02、生化妊娠的原因
與自然妊娠一樣,試管嬰兒發生生化妊娠的原因也包括以下這些:
受精卵本身有缺陷
一般認為胚胎染色體異常可能是導致生化妊娠的主要原因。懷孕前三個月早期流產中,有超過50%的流產原因是染色體異常。
除非是胚胎植入前篩選(俗稱第三代試管),否則常規的試管嬰兒技術並不能從外觀上鑒別出是否染色體異常哦。
卵巢黃體功能不全
黃體不好,導致黃體酮分泌不足,子宮內膜異常,影響受精卵在子宮內的著床。
試管嬰兒常規黃體支持,但由於藥物吸收等個體差異,是否黃體支持對所有準媽媽都是劑量適中,目前仍不知道哦。
子宮因素
子宮發育不良、子宮內膜薄,粘膜下肌瘤、內膜息肉、宮腔粘連等影響著受精卵的著床。
鑒於試管嬰兒的高成本,如果發現存在異常的子宮問題,建議在胚胎移植前進行適當的處理,以確保為胚胎寶寶創造一個最佳的生存環境。
外界因素影響
吸煙(包括吸二手煙)、飲酒、接觸化學性毒物、嚴重的噪聲和震動、情緒異常激動、高溫環境等,可導致胎盤和胎兒損傷,造成流產。
疾病病毒
女性朋友懷孕前後體內出現感染,高熱、病毒、敗血癥等感染會對卵子和受精卵寶寶造成影響,影響其發育,會造成流產。
所以呢,孕前必要的體育運動,增加身體素質十分重要。
優勝劣汰的自然選擇
一次不知場所的胚胎著床,無法排除是否是在輸卵管或子宮以外的其它部位,難道是一次宮外孕的異位流產?哎,試管嬰兒並不能完全避免宮外孕。
偶發生化妊娠大多是胚胎自身質量差,或偶然因素使受精卵染色體發生變異而優勝劣汰自然淘汰。
進化論告訴我們,適者生存,不適者則被淘汰,這就是自然的選擇,生物也正是通過遺傳、變異和自然選擇而不斷地進化著、發展著。
人類的胚胎也遵循這一自然規律,大概70%的胚胎最終會被自然淘汰,其中一些胚胎在未達到能夠著床的發育階段就被淘汰了,生化妊娠後妊娠的丟失率約30%(這還不算臨床上妊娠流產)。因此,生化妊娠從一定意義上講,就是優勝劣汰的自然選擇。
一次發生生化妊娠不恐怖,不必過於緊張,但一旦發生重復生化妊娠則需主動查找原因、積極處理,病情好轉後方可考慮采用自然妊娠或者三代試管嬰兒技術。